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Alerta para o tratamento da leucemia

Alerta para o tratamento da leucemia

02/03/2022 Dra. Andrea Wandalsen Arndt Almeida

A leucemia é uma doença maligna dos leucócitos (glóbulos brancos) e sua causa, geralmente, é desconhecida, não sendo relacionada à herança familiar.

Alerta para o tratamento da leucemia

As leucemias podem ser agudas ou crônicas, mieloides (derivadas dos mielócitos /segmentados) ou linfóides (derivadas dos linfócitos), outras variedades podem até ocorrer, mas são menos frequentes.

Os sintomas e o diagnóstico vão depender do tipo de leucemia. As Leucemias Agudas têm uma manifestação mais rápida, com alteração dos leucócitos (elevação ou mesmo queda), levando a baixa de resposta imunológica; queda da hemoglobina, causando anemia, que leva ao cansaço, desânimo, fadiga, palpitação; e/ou queda das plaquetas, que leva aumento do risco de sangramentos como hematomas cutâneos, sangramento nasal, gengival, entre outros.

O diagnóstico ocorrerá através de exame clínico, como aumento de linfonodos, febre, perda de peso, dor abdominal, dor óssea ou exames laboratoriais, como hemograma e mielograma (exame da medula óssea).

O tratamento das leucemias em geral envolve quimioterapia, com o objetivo de reduzir a produção de células doentes (blastos), para que a medula óssea possa voltar a produzir células normais. Os esquemas (protocolos) de quimioterapia variam muito de acordo com o tipo de leucemia e a idade do paciente. Sabemos que nas leucemias agudas a chance de cura com quimioterapias convencionais nos adultos, variam de 30% a 57%, e nas crianças de 60% a 90%. Por isso, um alerta é que o paciente mantenha um controle contínuo para avaliar o retorno (recidiva) da doença.

Em alguns casos, o Transplante de Medula Óssea pode ser indicado com tratamento complementar, como por exemplo, nas leucemias de alto risco de recaída (leucemia mais agressivas), ou quando após um tratamento ocorre o retorno da doença.

Mas para realização de Transplante de Medula Óssea (TMO) nas leucemias é necessário a presença de um doador de medula, que pode ser um irmão (TMO aparentado), doador de banco de Medula Óssea (doador não aparentado), ou TMO Haploidentico (doador 50% compatível). Para cada irmão do mesmo pai e mãe temos 30% de chance que ele seja doador 100% compatível. Aí vem a importância dos Bancos de Doadores de Medula Óssea, pois é este banco que ajudará a encontrar um doador de medula para aquele paciente que não tem um doador compatível na família e precisa de um transplante.

* Dra. Andrea Wandalsen Arndt Almeida, Hematologista do Corpo Clínico do Biocor Instituto.

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