Isso faz com que a parede do estômago fique mais fina, ou "atrofiada", daí o nome.

Causas da Gastrite Atrófica

As duas principais causas da gastrite atrófica são:

Infecção crônica por Helicobacter pylori (H. pylori): Esta bactéria é uma das causas mais comuns de inflamação gástrica crônica. Se não for tratada, a infecção prolongada pode levar à atrofia da mucosa do estômago.

Gastrite atrófica autoimune: Nesse caso, o próprio sistema imunológico do corpo ataca as células do estômago (células parietais) que são responsáveis pela produção de ácido e de uma substância chamada fator intrínseco. A deficiência de fator intrínseco leva à má absorção de vitamina B12, resultando em anemia perniciosa.

Outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento ou agravamento da gastrite atrófica incluem:

- Uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

- Consumo excessivo de álcool.

- Tabagismo.

- Dieta pobre em nutrientes.

- Predisposição genética.

Sintomas da Gastrite Atrófica

Os sintomas da gastrite atrófica podem variar e, em muitos casos, a doença pode ser assintomática (não apresentar sintomas) por um longo período. Quando presentes, os sintomas podem ser semelhantes aos de uma gastrite comum, dificultando o diagnóstico. Os mais comuns incluem:

- Dor ou desconforto abdominal.

- Sensação de inchaço após as refeições.

- Náuseas e vômitos.

- Perda de apetite.

Perda de peso não intencional.

Além desses, a deficiência de vitamina B12, comum na gastrite atrófica autoimune, pode levar a outros sintomas:

- Fadiga e fraqueza.

- Anemia (com sintomas como tontura, palpitações cardíacas, zumbido nos ouvidos).

- Sintomas neurológicos, como formigamento ou dormência nas mãos e pés, dificuldade de equilíbrio e confusão mental.

Riscos e Complicações

A gastrite atrófica, especialmente quando grave, é considerada uma condição pré-cancerosa. Ela pode levar a:

Metaplasia intestinal: Uma transformação das células do estômago, que se tornam parecidas com as células do intestino. Isso aumenta o risco de desenvolvimento de câncer gástrico.

Deficiência de vitamina B12: Como mencionado, pode causar anemia perniciosa e problemas neurológicos.

Deficiência de ferro: Resultando em anemia ferropriva.

Tumores neuroendócrinos gástricos tipo 1.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico da gastrite atrófica é feito principalmente por endoscopia digestiva alta com biópsia. Durante o exame, são retiradas pequenas amostras do tecido do estômago para análise laboratorial (histopatologia), que confirmará a presença e o grau da atrofia. Exames de sangue também podem ser feitos para verificar a presença de anticorpos anti-células parietais (na forma autoimune) e os níveis de vitamina B12.

O tratamento da gastrite atrófica visa abordar a causa subjacente e manejar as complicações:

Erradicação do H. pylori: Se a bactéria for identificada, o tratamento envolve o uso de antibióticos e, frequentemente, inibidores da bomba de prótons para reduzir a acidez estomacal.

Suplementação de vitamina B12: Nos casos de deficiência, a vitamina B12 geralmente é administrada por injeções, pois a absorção oral é comprometida.

Suplementação de ferro: Se houver deficiência de ferro e anemia.

Vigilância endoscópica: Devido ao aumento do risco de câncer gástrico, é fundamental realizar endoscopias de acompanhamento regulares, com biópsias, para monitorar a mucosa gástrica e detectar precocemente quaisquer alterações malignas.

É crucial buscar acompanhamento médico com um gastroenterologista se você tiver sintomas ou preocupações com a gastrite atrófica, pois o diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para prevenir complicações graves.

Fonte: Gemini