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Hipotiroidismo e Hipertiroidismo

Hipotiroidismo e Hipertiroidismo

02/07/2025 Divulgação

Hipotireoidismo e Hipertireoidismo são duas condições que afetam a tireoide, uma glândula em forma de borboleta localizada no pescoço.

Essa glândula é responsável por produzir hormônios (principalmente T3 - triiodotironina - e T4 - tiroxina) que regulam o metabolismo do corpo, ou seja, a velocidade com que as funções vitais acontecem.

Hipotireoidismo (Tireoide Hipoativa)

O hipotireoidismo ocorre quando a tireoide produz uma quantidade insuficiente de hormônios T3 e T4. Isso faz com que o metabolismo do corpo desacelere, afetando diversas funções. É um distúrbio bastante comum, especialmente em mulheres, e os sintomas geralmente progridem gradualmente, podendo ser confundidos com outras condições como depressão.

Causas:

A causa mais comum é a tireoidite de Hashimoto, uma doença autoimune em que o próprio sistema imunológico ataca e danifica a tireoide. Outras causas incluem tratamentos para hipertireoidismo ou câncer de tireoide (como cirurgia ou iodo radioativo), deficiência de iodo (rara no Brasil devido à iodação do sal) e uso de certos medicamentos.

Sintomas:

Como o metabolismo fica lento, os sintomas são relacionados à redução das funções corporais:

Fadiga e cansaço excessivo

Ganho de peso (mesmo com dieta e exercícios normais)

Pele seca e áspera, unhas frágeis

Queda de cabelo

Intolerância ao frio

Constipação (intestino preso)

Depressão e mudanças de humor

Desaceleração dos batimentos cardíacos

Inchaço no rosto e pálpebras

Voz rouca e fala lenta

Problemas de memória e concentração

Tratamento:

O tratamento principal do hipotireoidismo é a reposição hormonal com o uso diário de levotiroxina, um hormônio sintético idêntico ao T4 produzido pela tireoide. A dose é ajustada pelo médico com base em exames de sangue que monitoram os níveis hormonais, como o TSH (hormônio estimulante da tireoide, produzido pela hipófise para estimular a tireoide).

Hipertireoidismo (Tireoide Hiperativa)

O hipertireoidismo é o oposto do hipotireoidismo: a tireoide produz uma quantidade excessiva de hormônios T3 e T4. Isso acelera o metabolismo do corpo, levando a uma hiperatividade das funções orgânicas.

Causas:

A causa mais comum é a Doença de Graves, outra doença autoimune em que o sistema imunológico produz anticorpos que estimulam a tireoide a produzir hormônios em excesso. Outras causas incluem nódulos na tireoide que produzem hormônios (bócio multinodular tóxico), inflamações da tireoide (tireoidites) e, raramente, uso excessivo de iodo ou alguns medicamentos.

Sintomas:

Devido à aceleração do metabolismo, os sintomas incluem:

Perda de peso (mesmo com aumento do apetite)

Aceleração dos batimentos cardíacos (taquicardia) e palpitações

Nervosismo, ansiedade e irritabilidade

Dificuldade para dormir (insônia)

Tremores nas mãos

Sudorese excessiva e intolerância ao calor

Cansaço, apesar da sensação de "muita energia"

Aumento do apetite

Aumento do volume da tireoide (bócio)

Evacuações frequentes, às vezes com diarreia

Alterações na menstruação

Em alguns casos de Doença de Graves, olhos esbugalhados (exoftalmia).

Tratamento:

O tratamento do hipertireoidismo depende da causa e da gravidade, podendo incluir:

Medicamentos antitireoidianos: Como metimazol ou propiltiouracila, que reduzem a produção de hormônios pela tireoide.

Iodo radioativo: Um tratamento que destrói as células da tireoide que produzem hormônio em excesso.

Cirurgia: Remoção parcial ou total da tireoide (tireoidectomia), geralmente em casos específicos.

Betabloqueadores: Para controlar sintomas como palpitações e tremores, mas não tratam a causa do problema.

Em ambos os casos, o diagnóstico é feito por meio de exames de sangue que medem os níveis de TSH, T3 e T4. É fundamental procurar um endocrinologista caso suspeite de qualquer alteração na tireoide, pois o tratamento adequado é essencial para a saúde e bem-estar.

Fonte: Gemini



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