O que acontece na SOP?

Na SOP, os ovários, que são as glândulas femininas responsáveis pela produção de óvulos e hormônios, apresentam pequenas falhas no desenvolvimento dos folículos (bolsas que contêm os óvulos). Em vez de um óvulo ser liberado mensalmente durante a ovulação, esses folículos não amadurecem e se transformam em pequenos cistos (bolsas cheias de líquido) nos ovários, dando-lhes uma aparência "policística" em exames de ultrassom.

Além disso, a SOP frequentemente envolve um aumento na produção de hormônios masculinos (andrógenos), como a testosterona, o que contribui para muitos dos sintomas. A resistência à insulina também é uma característica comum da SOP, onde o corpo não responde adequadamente à insulina, levando o pâncreas a produzir mais hormônio. Isso pode agravar o desequilíbrio hormonal.

Sintomas comuns da SOP

Os sintomas da SOP podem variar de mulher para mulher, mas os mais frequentes incluem:

Irregularidades menstruais: Ciclos menstruais infrequentes, muito espaçados, ausentes ou com sangramento prolongado e intenso.

Excesso de pelos (hirsutismo): Crescimento de pelos grossos e escuros em áreas onde os homens tipicamente têm pelos, como rosto, peito, abdômen e costas.

Acne e pele oleosa: Devido ao excesso de andrógenos, que estimulam as glândulas sebáceas.

Queda de cabelo: Afinamento do cabelo no couro cabeludo, similar ao padrão de calvície masculina.

Ganho de peso e dificuldade para emagrecer: Especialmente na região abdominal.

Dificuldade para engravidar (infertilidade): A SOP é uma das principais causas de infertilidade feminina, pois o desequilíbrio hormonal interfere na ovulação.

Manchas escuras na pele (acantose nigricans): Principalmente nas axilas, nuca e dobras da pele, associadas à resistência à insulina.

Problemas psicológicos: Maior risco de ansiedade, depressão e alterações de humor.

Diagnóstico da SOP

O diagnóstico da SOP é feito por um médico, geralmente um ginecologista, com base em:

Avaliação clínica: Histórico menstrual, sintomas apresentados e exame físico.

Exames de sangue: Para medir os níveis hormonais, como testosterona, e outros hormônios que possam estar relacionados (TSH, prolactina) e excluir outras condições.

Ultrassonografia pélvica: Para visualizar os ovários e verificar a presença de múltiplos cistos pequenos (folículos imaturos) e avaliar o volume ovariano.

Geralmente, dois dos três critérios seguintes devem ser preenchidos para o diagnóstico (Critérios de Rotterdam):

- Irregularidades menstruais (oligo ou anovulação).

- Sinais clínicos ou laboratoriais de hiperandrogenismo (excesso de hormônios masculinos).

- Presença de ovários policísticos na ultrassonografia.

Tratamento da SOP

A SOP não tem cura, mas seus sintomas podem ser controlados e suas complicações gerenciadas. O tratamento é individualizado e depende dos sintomas e objetivos da mulher (por exemplo, se ela deseja engravidar ou não). As principais abordagens incluem:

Mudanças no estilo de vida: Dieta equilibrada e exercícios físicos regulares são fundamentais. A perda de peso, quando há sobrepeso ou obesidade, pode melhorar significativamente os sintomas, regularizar o ciclo menstrual e diminuir a resistência à insulina.

Medicamentos:

Anticoncepcionais orais: São frequentemente usados para regular o ciclo menstrual, reduzir a produção de andrógenos (melhorando acne e hirsutismo) e proteger o endométrio (camada interna do útero) contra o risco de câncer.

Medicamentos para resistência à insulina (como metformina): Podem ser prescritos para melhorar a sensibilidade à insulina, auxiliar na perda de peso e, em alguns casos, ajudar a regularizar a ovulação.

Medicamentos antiandrogênicos: Para tratar sintomas como hirsutismo e acne mais graves.

Indutores de ovulação: Para mulheres que desejam engravidar, medicamentos podem ser usados para estimular a liberação de óvulos. Em alguns casos, técnicas de reprodução assistida como a fertilização in vitro (FIV) podem ser consideradas.

Tratamentos específicos para sintomas: Depilação a laser para excesso de pelos, tratamentos dermatológicos para acne, etc.

Acompanhamento psicológico: Para lidar com os impactos emocionais e na qualidade de vida.

É essencial que mulheres com SOP recebam acompanhamento médico regular para monitorar a condição e prevenir complicações a longo prazo, como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer de endométrio.

Fonte: Gemini